Проктит — воспаление слизистой прямой кишки. Он даёт жжение и боль в прямой кишке, слизь или кровь в кале, частые ложные позывы в туалет. Причины разные: инфекции, в том числе передающиеся половым путём, язвенный колит и болезнь Крона, лучевая терапия, раздражение слизистой. Поэтому лечение подбирают только после того, как врач выяснит причину.
- Приём проктолога 3 025 ₽
- Аноскопия при необходимости
- Лечение без операции
- Есть врач-женщина
Симптомы проктита: как распознать заболевание
Проктит бывает самостоятельным заболеванием, а бывает частью другого: например, первым проявлением язвенного колита. Основные симптомы:
Боль в прямой кишке, ноющая или при опорожнении, жжение и зуд у ануса.
Слизь, гной или кровь в кале либо отдельно от него. Похожие выделения бывают и при других заболеваниях кишки: что может означать кровь из заднего прохода.
Тяжесть, ощущение инородного тела или неполного опорожнения кишечника.
Частые позывы в туалет, после которых выходит немного слизи или ничего. Врачи называют их тенезмами.
Формы заболевания и причины воспаления
Проктит бывает острым и хроническим. По тому, как выглядит слизистая при осмотре, его делят на катаральный, эрозивный и язвенный. Причина важнее формы: от неё зависит лечение.
Основные причины
- Инфекции, передающиеся половым путём: гонорея, хламидиоз, герпес, сифилис. Чаще после анального секса без презерватива.
- Кишечные инфекции.
- Язвенный колит и болезнь Крона.
- Лучевая терапия органов малого таза: воспаление может появиться через месяцы и годы после облучения.
- Частые клизмы, раздражающие средства и травмы слизистой.
- Воспаление рядом с прямой кишкой: при геморрое и анальной трещине.
Диагностика и лечение проктита в Хабаровске
Проктолог расспрашивает о жалобах, лекарствах, перенесённых облучениях и половых контактах: эти вопросы нужны, чтобы найти причину, а не для оценки. Затем проводит осмотр, пальцевое исследование и аноскопию, осмотр анального канала и нижней части прямой кишки через трубку с подсветкой.
Если по осмотру видно, что воспаление выше или нужно взять ткань на анализ, врач направит на ректороманоскопию или колоноскопию с биопсией. В клинике «Нефертити» эти исследования не проводят, проктолог объяснит, где их пройти. Анализы на инфекции, в том числе на передающиеся половым путём, врач назначит по показаниям.
Как лечат проктит
- Инфекционный проктит: антибиотики или противовирусные препараты против найденного возбудителя. При инфекции, передающейся половым путём, лечиться нужно и половому партнёру, вместе с дерматовенерологом.
- Язвенный проктит при язвенном колите: противовоспалительные свечи и лечебные клизмы, при необходимости таблетки. Такой проктит ведут проктолог и гастроэнтеролог.
- Лучевой проктит: лечение подбирают по тяжести, часто вместе с онкологом.
- Проктит от раздражения: убирают причину (клизмы, раздражающие средства), назначают местные противовоспалительные средства.
- Для всех форм: мягкий стул и щадящее питание на время лечения, лечение геморроя и трещин, если они есть.
Операция при проктите нужна редко, при осложнениях. Препараты и длительность курса назначает только врач: свечи, подобранные наугад, могут скрыть симптомы и отсрочить диагностику.
«При симптомах проктита важно не подбирать лечение вслепую. Боль, выделения и ложные позывы бывают при инфекции, при язвенном колите и после облучения, а лечат эти состояния по-разному. Поэтому тактику я определяю после осмотра и анализов».
Махмудов Парвизжон Насридинович Хирург, проктолог, флеболог · Клиника «Нефертити»Кто принимает
С жалобами на прямую кишку в клинике принимают три проктолога-хирурга. Если с деликатной жалобой спокойнее у женщины, запишитесь к Османовой А. В.
Часто задаваемые вопросы
Как отличить проктит от геморроя?
При геморрое страдают венозные узлы, при проктите воспаляется слизистая. При проктите чаще бывают слизь или гной в кале, ощущение давления и ложные позывы. Геморрой обычно кровит алой кровью, узлы могут выпадать. Нередко есть оба заболевания, поэтому точно скажет врач на осмотре.
Можно ли вылечить проктит без операции?
Да, проктит лечат лекарствами: какими именно, зависит от причины. Операция нужна редко, при осложнениях.
Насколько опасен хронический проктит?
Без лечения воспаление может приводить к язвам, кровотечениям и анемии. Если проктит связан с язвенным колитом, его ведут годами и регулярно проверяют кишечник, в том числе колоноскопией, которую в клинике не проводят: врач подскажет, где её пройти, и определит график контроля.
Нужно ли лечить партнёра?
Если причина в инфекции, передающейся половым путём, да. Иначе после лечения можно заразиться снова. Пока лечение не закончено, от половых контактов лучше отказаться.
Жжение, слизь или ложные позывы? Покажитесь проктологу
Врач осмотрит, при необходимости сделает аноскопию и объяснит, какие анализы нужны, чтобы найти причину воспаления.
ул. Профессора Даниловского, 20 · ежедневно 08:00–21:00
