Приём детского гастроэнтеролога
Детский гастроэнтеролог в Хабаровске принимает детей с болью в животе, запорами, диареей, вздутием, изжогой, тошнотой, нарушением аппетита и реакциями на продукты. Врач оценивает жалобы, питание, рост, массу тела и предыдущие обследования, после чего определяет, нужны ли анализы, УЗИ или другие методы диагностики.
- Симптомы: боль в животе, запор, жидкий стул, тошнота, рвота, изжога и вздутие.
- Опасность: кровь, зелёная рвота, потеря веса, обезвоживание и сильная локальная боль требуют срочного осмотра.
- Диагностика: начинается с анамнеза и осмотра; обследования назначаются по показаниям.
- Лечение: зависит от установленной причины и может включать питание, режим и лекарственную терапию.
Когда обращаться к детскому гастроэнтерологу
- боль в животе после еды, ночью или перед дефекацией;
- запор, болезненный стул или каломазание;
- длительная или повторяющаяся диарея;
- тошнота, рвота, изжога или отрыжка;
- вздутие и дискомфорт после отдельных продуктов.
- плохая прибавка массы тела или снижение веса;
- стойкое уменьшение аппетита;
- подозрение на пищевую аллергию, лактазную недостаточность или целиакию;
- изменения печёночных показателей или результатов УЗИ;
- наблюдение при ранее установленном заболевании ЖКТ.
Когда нужна срочная помощь
- непреднамеренное снижение веса или замедление роста;
- стойкая ночная боль или пробуждение из-за диареи;
- длительная лихорадка без понятной причины;
- повторная рвота, особенно с желчью или кровью;
- постоянная боль справа внизу или справа вверху живота;
- воспалительные заболевания кишечника или целиакия у близких родственников.
Как проходит консультация
- Врач уточняет начало симптомов и их связь с едой, стулом, лекарствами и инфекциями.
- Анализирует рацион, питьевой режим, рост, массу тела и семейный анамнез.
- Осматривает ребёнка и оценивает живот, кожу, слизистые и общее состояние.
- Определяет предварительный диагноз и необходимость обследований.
- Составляет план лечения, питания и наблюдения с контрольными сроками.
Какие обследования могут понадобиться
Универсального набора анализов для каждого ребёнка нет. Объём диагностики зависит от возраста, симптомов, длительности жалоб, роста, массы тела и результатов осмотра.
Лабораторные исследования
- общий и биохимический анализы крови;
- маркеры воспаления и обмена железа;
- исследования кала по конкретным показаниям;
- антитела для диагностики целиакии при соответствующих симптомах;
- анализы на пищевую аллергию при клинически обоснованном подозрении.
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ помогает оценить печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезёнку и другие доступные структуры. Оно не показывает слизистую желудка и кишечника и не подтверждает гастрит или функциональный запор само по себе.
Дополнительные методы
Гастроскопия, колоноскопия, дыхательные тесты и специализированная визуализация назначаются только при конкретной диагностической задаче.
Частые жалобы
Запор
Значение имеет не только частота стула. Врач уточняет плотность кала, боль при дефекации, удерживающее поведение, каломазание, трещины и время появления симптомов.
Диарея
При острой диарее оценивают длительность, частоту, кровь в стуле, температуру, питьё и признаки обезвоживания. Длительная или повторяющаяся диарея требует поиска конкретной причины.
Изжога и срыгивания
Срыгивание у младенца часто бывает физиологическим. Настораживают зелёная или кровавая рвота, выраженная боль, отказ от еды, плохая прибавка веса и стойкие симптомы после первого года жизни.
Реакции на продукты
Пищевая аллергия, непереносимость лактозы и целиакия имеют разные механизмы и требуют разных тестов. Не исключайте основные продукты надолго без согласования с врачом.
Как подготовиться к приёму
- возьмите выписки, результаты анализов и УЗИ;
- запишите лекарства и добавки, которые получает ребёнок;
- подготовьте данные о частоте и виде стула за несколько дней;
- отметьте продукты, после которых появляются симптомы;
- для младенца вспомните тип вскармливания и частоту срыгиваний;
- не начинайте строгую диету и не отменяйте лечение самостоятельно.
На обычную консультацию приходить натощак не требуется. Отдельная подготовка нужна только к конкретному анализу или УЗИ.
Врач детского гастроэнтерологического приёма
Полтавченко Алеся Евгеньевна — педиатр, детский гастроэнтеролог и детский аллерголог. Такое сочетание специальностей важно, когда пищеварительные жалобы сочетаются с кожными реакциями, пищевой аллергией или общепедиатрическими симптомами.
По официальному профилю клиники стаж врача составляет 12 лет, возраст пациентов — 0+. Посмотреть профиль врача .
Частые вопросы
Нужно ли делать УЗИ перед консультацией?
Не обязательно. Сначала врач может осмотреть ребёнка и определить, даст ли УЗИ полезную информацию.
Можно ли прийти без анализов?
Да. Сдавать большой набор анализов самостоятельно перед первым приёмом не нужно.
К какому врачу идти при запоре?
Начать можно с педиатра или детского гастроэнтеролога. При боли, крови или плохой прибавке веса консультацию откладывать не следует.
Всегда ли боль в животе связана с гастритом?
Нет. Причиной могут быть запор, функциональное расстройство, инфекция, мочевыводящие пути или хирургическая патология.
Можно ли лечить ребёнка строгой диетой без обследования?
Длительное исключение основных продуктов без диагноза может привести к дефициту питательных веществ.
Когда нужно обращаться срочно?
При сильной нарастающей боли, зелёной рвоте, крови, выраженной слабости, обезвоживании или напряжении живота.
Смежные услуги
Запись к детскому гастроэнтерологу
При записи сообщите возраст ребёнка и основной симптом. Возьмите предыдущие заключения и список препаратов.
+7 (4212) 90-36-05Клиника «Нефертити» · Хабаровск, ул. Профессора Даниловского, 20 · ежедневно 08:00–21:00