Везустен при недержании мочи после менопаузы — современный подход в «Нефертити» (Хабаровск)
Недержание мочи в период менопаузы — это не «мелочь по возрасту», а состояние, которое буквально сужает пространство жизни.
Клиника «Нефертити», Хабаровск (Северный микрорайон, ул. Проф. Даниловского, 20).
Почему проблема «разрастается» после менопаузы
Недержание мочи в период менопаузы — это не «мелочь по возрасту», а состояние, которое буквально сужает пространство жизни. После менопаузы мышцы тазового дна слабеют, меняется гормональный фон — и всё чаще происходят ситуации, когда контроль даёт сбой:
- протечки при кашле, смехе, подъёме тяжестей;
- резкие, почти неконтролируемые позывы «прямо сейчас»;
- ночные подъёмы по несколько раз за ночь.
Появляются урологические прокладки «на всякий случай», запасное бельё в сумке, отказ от тренировок и долгих прогулок, а любые поездки начинают планироваться с мыслью: «а где там туалет?». При этом многие женщины продолжают считать это «естественным возрастным этапом» и годами терпят, стесняясь вынести проблему на приём.
В клинике «Нефертити» в Северном микрорайоне (Хабаровск) мы смотрим на это иначе: недержание мочи после менопаузы — задача, с которой можно и нужно работать. Один из инструментов в составе комплексного лечения — препарат Везустен® (Визустен, Visusten). Он может помогать уменьшать резкие позывы и эпизоды «не успела» и возвращать ощущение уверенности в повседневной жизни — у части пациенток.
Что такое Везустен
Визустен — лекарственный препарат на основе природных регуляторных пептидов. Проще говоря, он содержит комплекс полипептидов, выделенных из мочевого пузыря крупного рогатого скота. Эти пептиды специально воздействуют на ткани мочевого пузыря (органотропно), помогая восстановить их нормальную работу на клеточном уровне.
Эти вещества воздействуют на работу мочевого пузыря и его «настройки»: помогают ему работать спокойнее и более предсказуемо. Препарат корректирует баланс белков и пептидов в стенке мочевого пузыря, тем самым нормализуя его рефлекторную активность.
Важно
- Визустен не является гормоном. Он не восполняет эстрогены и не является заменой гормональной терапии.
- Смысл действия можно описать так: препарат помогает работать с причиной резких позывов, а не просто временно «приглушать» проявления.
Препарат может помогать
- уменьшать внезапные сокращения мочевого пузыря;
- делать позывы более управляемыми;
- поддерживать способность удерживать мочу.
Важно отметить, что Визустен прошёл клинические испытания по стандартам GCP (надлежащей клинической практики). Это значит, что его эффективность и безопасность подтверждены научно.
На основании совокупности данных Визустен рассматривается как первый препарат для патогенетического курсового лечения гиперактивного мочевого пузыря без значимых побочных эффектов; он включён в актуальные клинические рекомендации «Недержание мочи» как один из вариантов терапии.
Кому подходит терапия Везустеном
Препарат рассматривается в первую очередь, когда проблема выглядит так:
- частые походы в туалет днём;
- внезапные, непреодолимые позывы «прямо сейчас»;
- эпизоды «не успела»;
- частые ночные подъёмы в туалет.
Чаще всего такая картина бывает у женщин во время менопаузы и после неё, но может встречаться и у мужчин. У женщин старше 45 лет такие симптомы нередко стартуют именно на фоне менопаузы и со временем усиливаются.
Два сценария, которые важно различать
- подтекает при нагрузке — при кашле, смехе, беге, подъёме тяжестей;
- накрывает резким позывом — когда хочется “прямо сейчас” и сложно успеть.
Везустен (Визустен) в первую очередь рассматривают, когда на первом плане именно резкие позывы и «не успеваю»: он может уменьшать частоту «аварийных» эпизодов и делать позывы более контролируемыми.
Если ситуация смешанная
- Везустен помогает работать с частью про резкие позывы;
- параллельно подключаются упражнения, аппаратные методы, а иногда — хирургические решения для “нагрузочного” компонента.
Если у женщины только протечки при нагрузке и нет резких позывов, врач чаще делает акцент на мышцах тазового дна, аппаратных методах и, при необходимости, малотравматичных операциях.
Решение о назначении Везустена принимает урогинеколог после обследования: в клинике «Нефертити» в Хабаровске мы оцениваем, какой именно вариант недержания у женщины, и уже на этой базе подбираем схему лечения.
Ограничения и важные моменты
- препарат назначается врачом, курс проходит под контролем;
- не применяется при беременности и в период грудного вскармливания;
- не назначается до 18 лет (нет данных по безопасности);
- противопоказан при индивидуальной аллергии на компоненты.
Старшего возрастного ограничения нет. Все вопросы по сочетанию с другими лекарствами и по ограничениям обсуждаются на консультации до начала курса.
Диагностика перед лечением
Перед тем как начинать терапию, важно убедиться, что причина симптомов действительно связана с повышенной активностью мочевого пузыря, а не, например, с воспалением или другой проблемой.
На практике врач обычно:
- уточняет жалобы и историю симптомов;
- проводит осмотр;
- выполняет УЗИ;
- при необходимости назначает анализы;
- просит вести дневник мочеиспусканий (как часто, эпизоды «не успела», ночные подъёмы).
Это тот самый этап, который позволяет не лечить «наугад» и сразу выбрать правильную тактику.
Что показывают исследования: не только про цифры, но и про жизнь
1) Снижается количество эпизодов «не успела»
У значительной части пациентов число «аварийных» подтеканий уменьшается. У 65% участников исследований эпизоды «не успела» становились как минимум в 2 раза реже по сравнению с тем, как было до лечения.
Пациентки отмечают, что:
- реже попадают в ситуации «не успела»;
- дольше могут терпеть без дискомфорта;
- перестают жить с постоянным страхом конфуза.
2) Реже и спокойнее позывы
Снижается суточное число мочеиспусканий, позывы становятся менее резкими. По ощущениям это часто описывают так: “позыв не ударяет внезапно”, появляется время спокойно дойти до туалета.
У 67% участников исследований симптомы заметно ослабевали — позывы становились менее навязчивыми и более управляемыми.
3) Эффект может проявляться не сразу
Улучшения могут появляться к концу курса, а максимальный эффект часто оценивают спустя время после завершения. В досье подчёркивают: результат имеет смысл оценивать примерно через 3 недели после окончания курса, потому что улучшение может проявиться чуть позже.
У многих женщин результат сохраняется несколько месяцев — но срок индивидуален. При необходимости курс можно повторить по рекомендации врача.
4) Улучшается качество жизни
Снижается тревога, связанная с ожиданием «осечки», растёт уверенность вне дома. Женщины отмечают, что:
- снова могут гулять без жёсткой привязки к туалетам;
- легче ездить в гости, на дачу, в поездки;
- удаётся реже пользоваться урологическими прокладками.
Для пациентки в Хабаровске это означает не просто «меньше симптомов», а возвращение обычной, мобильной жизни.
Почему Везустен особенно важен в постменопаузе
В постменопаузы на недержание мочи часто влияет сразу несколько факторов:
- снижается уровень эстрогенов;
- появляется сухость и дискомфорт;
- ткани становятся менее упругими;
- мочевой пузырь начинает реагировать “слишком резко”.
Классический путь — местные средства, упражнения, иногда — лекарства от частых и резких позывов. Но не всем подходят гормоны и не все хорошо переносят стандартные препараты (сухость во рту, запоры, сонливость, влияние на давление).
Здесь у Везустена есть несколько особенностей в понятной формулировке:
- не гормональный подход — не заменяет гормональную терапию;
- короткий курс — 10 уколов по схеме;
- может быть частью комбинированного лечения — если врач видит показания после осмотра.
Как проходит лечение Везустеном в «Нефертити» в Северном
1. Консультация урогинеколога
Разбор жалоб, осмотр, УЗИ, при необходимости — анализы и дневник мочеиспусканий.
2. Подтверждение показаний
Важно убедиться, что причина симптомов действительно в повышенной активности мочевого пузыря, а не в воспалении или другой патологии.
3. Курс инъекций
- 1 укол 3 раза в неделю;
- всего 10 уколов (3–4 недели);
- выполняются в клинике «Нефертити» в Северном, без госпитализации.
4. Контроль результата
Повторный приём через несколько недель после окончания курса, сопоставление дневника и реальных ощущений. При необходимости — планируется повторный курс, коррекция сопутствующей терапии.
Везустен + EVA: когда нужен комплексный подход
У большинства женщин после менопаузы недержание — это не только резкие позывы, но и:
- сухость и истончение слизистой;
- снижение упругости тканей;
- лёгкие протечки при нагрузке (кашель, смех, спорт).
Поэтому в клинике «Нефертити» в Хабаровске мы часто комбинируем:
- Везустен — когда на первом плане резкие позывы, ночные подъёмы, эпизоды «не успеваю»;
- EVA — когда важно поддержать ткани, уменьшить сухость и дискомфорт и помочь при лёгких протечках при нагрузке (по показаниям).
Про EVA простыми словами: это аппаратная процедура для интимной зоны. Она проводится без разрезов и без госпитализации, а план подбирается после осмотра.
Почему комплекс часто даёт лучший результат
Когда мы одновременно:
- работаем с резкими позывами;
- помогаем тканям стать более «упругими» и комфортными;
женщина быстрее возвращает уверенность и легче удерживает результат.
Именно так строится маршрут в «Нефертити»: сначала диагностика и понимание причины, затем — понятная комбинированная схема.
FAQ – Часто задаваемые вопросы
Везустен (Визустен) — гормональный препарат?
Нет. Везустен не содержит эстрогенов и других гормонов. Это не замена гормональной терапии, а отдельный метод.
Когда ждать эффект и насколько он стойкий?
Чаще всего первые изменения женщины замечают к концу 2–3 недели курса: позывы становятся реже и более контролируемыми, уменьшается количество «аварийных» эпизодов. В досье подчёркивают: результат имеет смысл оценивать примерно через 3 недели после окончания курса, потому что улучшение может проявиться позже. Длительность эффекта индивидуальна.
Поможет ли Везустен, если моча подтекает только при кашле или беге?
Если жалобы только на протечки при нагрузке и при этом нет резких позывов и «не успеваю», чаще всего на первом месте упражнения для мышц тазового дна, аппаратные методики и, при выраженной проблеме, хирургические решения. Если есть и протечки, и резкие позывы — план комбинируется индивидуально.
Больно ли делать инъекции Везустена?
По ощущениям это стандартный внутримышечный укол. Возможна кратковременная болезненность или уплотнение в месте инъекции, которые проходят самостоятельно.
Есть ли побочные эффекты? Это безопасно?
Чаще всего описывают местные реакции в месте укола. По данным материалов по препарату переносимость оценивается как благоприятная, а показатели безопасности в исследованиях не отличались существенно от группы сравнения. Все риски врач обсуждает на консультации до начала курса.
Можно ли одновременно проходить курс EVA и получать Везустен?
Да, при показаниях врач может выстроить комплексный маршрут: Везустен — для резких позывов и «не успеваю», EVA — для поддержки тканей, сухости и лёгких протечек при нагрузке. Последовательность подбирается индивидуально.
Нужно ли продолжать упражнения и рекомендации по образу жизни во время курса?
Как правило, да. Упражнения для мышц тазового дна и бытовые привычки (режим питья, контроль веса, ограничение кофеина и алкоголя при необходимости) усиливают общий результат. Конкретный план врач подбирает под вашу ситуацию.
Как понять, что мне подходит именно такой маршрут лечения и что делать дальше?
Если вы живёте в Хабаровске и замечаете частые позывы, ночные подъёмы, эпизоды «не успела», сухость и дискомфорт в интимной зоне, первый шаг — очная консультация. В клинике «Нефертити» в Северном врач уточнит жалобы, проведёт осмотр и УЗИ, при необходимости — анализы, определит, какой вариант недержания у вас на первом плане, и предложит план лечения.
Что делать, если вы узнали себя в описании
Если вы живёте в Хабаровске, отмечаете частые позывы, ночные подъёмы в туалет, эпизоды «не успела» и устали планировать жизнь вокруг туалетов — это повод не терпеть, а прийти на консультацию.
- Клиника «Нефертити»
- Хабаровск, микрорайон Северный, ул. Даниловского, 20
- Телефон: +7 (4212) 90-36-05
- Сайт: nefertiti-clinic.ru
На приёме в «Нефертити» мы:
- спокойно обсудим вашу ситуацию;
- определим вариант недержания и степень изменений;
- предложим персональный план: Везустен, EVA, упражнения и другие методы по показаниям.
Цель простая и очень жизненная: чтобы вы снова могли выходить из дома без страха и лишних «на всякий случай».
Источники
- Клинические рекомендации «Недержание мочи» (обновление 2024): раздел «Лекарственные препараты для лечения ургентного недержания мочи».
- Реестр клинических исследований (GRLSBASE). Везустен® (Visusten):
- Фаза I — РКИ № 654 от 14.12.2017, протокол URO-VZS-01.
- Фаза II — РКИ № 165 от 05.04.2019, протокол VST-10-2018.
- Фаза III — РКИ № 149 от 06.04.2020, протокол VST-12-2019.
- Журнал «Урология». 2022; №3: 42–51. (Публикация результатов клинического исследования Везустен®, указана в досье.)
- Белоусов И.И. Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь при рассеянном склерозе: данные применения Везустен®. Урология. 2024; №3: 63–71.
- Белоусов И.И. (публикация по нейрогенному гиперактивному мочевому пузырю при рассеянном склерозе). Южно-Российский журнал терапевтической практики. 2024; 5(2): 79–90.
- Галкина Н.Г. (применение Везустен® при хроническом цистите). Вестник урологии. 2024; 12(3): 36–45.
- Мазитова М.И. (опыт применения Везустен® в практике гинеколога). Акушерство и гинекология. 2024; №9: 149–154.
- Балан В.Е., Тихомирова Е.В. (перименопауза; сравнение с мирабегроном). Российский вестник акушера-гинеколога. 2024; 24(6): 91–99.
- Покуль Л.В. (состояние после гистерэктомии; опыт применения Везустен®). Женская клиника. 2024; №2–3.
- Ковалев Г.В. (объективная оценка эффективности/динамики на фоне Везустен®). Вестник урологии. 2024; 12(4): 50–56.
- Спивак Л.Г., Морозов А.О., Богатова С.Р. (исследование «ПЕПТИД-АЛЬФА»). Урология. 2025; №1: 41–46. doi:10.18565/urology.2025.1.41-46
- Morozov A., Spivak L. (постер). EAU Congress (40th Annual EAU Congress), 21–24 March 2025, Madrid, Spain. Постерные идентификаторы: #AM25-4549, #AM25-3874.
- Morozov A., Spivak L. (постер). AUA Congress, 26–29 April 2025, Las Vegas, USA. Постерный идентификатор: #MP11-14.
- Morozov A., Spivak L. (постер по комбинированной терапии, «ПЕПТИД-Бета»). EAU Congress, 21–24 March 2025, Madrid, Spain. Постерный идентификатор: #AM25-4549.
- Spivak L., Morozov A. (постер по комбинированной терапии, «ПЕПТИД-Бета»). AUA Congress, 26–29 April 2025, Las Vegas, USA. Постерный идентификатор: #MP30-06.